Implant dentaire
Qu’est ce qu’un implant dentaires ?
L’implantologie dentaire est devenue
une discipline incontournable en dentisterie, cette discipline
vise à replacer la racine naturelle d’une dent
extraite.
L’implant dentaire est donc une racine
artificielle faite en titane ou en zircone qui est vissée
dans l’os de la mâchoire. Il va ensuite servir
de support à un élément prothétique
: une couronne, un bridge dentaire ou une prothèse
(clipsée ou vissée).
Les différents types d’implant dentaire
L’implant se présente sous la
forme d’une vis cylindrique ou conique,
il peut aussi avoir une forme de disque, de lame… (mais
c'est beaucoup plus rare), d’une largeur d’environ
3 à 6 mm et d’une longueur qui peut aller de
8 à 16 mm. Les implants sont faits soit en titane soit
en zircone, ces matériaux ont une grande résistance
et d’une excellente compatibilité avec les tissus
osseux.
Les implants dentaires en titanes
sont les plus courants. Le titane est utilisé pour
sa biocompatibilité avec le tissu osseux. Le taux de
succès des techniques implantaires utilisant le titane
(95% à 15 ans) s’explique par le fait que l’os
collonise naturellement la surface de l'implant dentaire (ostéointégration).
Les implants dentaires en zircone
quant à eux sont moins utilisés car leur prix
est double de ceux en titane.
La procédure de mise en place d’un implant dentaire
Avant de passer à la pose de l’implant
dentaire, il faut avant tout une consultation avec un chirurgien
dentiste spécialisé est d’abord nécessaire.
Ce dernier va déterminer si votre état buccal
est apte à recevoir directement un implant dentaire
et si ce n’est pas le cas décidera des mesures
nécessaires qu’il faudra entreprendre avant de
placer l’implant.
La pose d’implant dentaire se fait
sous anesthésie locale, sauf cas exceptionnel, elle
se déroule en trois étapes :
Les méthodes pour la pose de l’implant dentaire
La méthode en deux temps chirurgicaux :
C’est une méthode suédoise qui consiste
dans un premier temps à placer l’implant dentaire
« en nourrice »dans l’os durant
une période de 3 à 4 mois environ. Cela laisse
le temps pour l’osteo-intégration (intégration
de l’os à l’implant dentaire), et durant
cette période, le patient pourra porter une prothèse
dentaire fixe. Ce délais passé on passe ensuite
à la mise en fonction : l’implant dentaire
est mis à découvert et un pilier est mis en
place pour accueillir la couronne artificielle. Si tout est
bien stable on peut poursuivre par la mise en place de la
couronne.
La méthode en un temps chirurgical :
Lors de la pose, l’implant dentaire ne sera pas enfoui
dans la gencive, une vis de cicatrisation va être fixée
sur l’implant dentaire, la gencive va ensuite cicatriser
autour de la vis ce qui fait qu’après la période
nécessaire à l’osteo-intégration
il n’est plus nécessaire de procéder à
une nouvelle incision. Il suffit juste d’ouvrir la vis
et de le remplacer par le pilier de transfert et prendre ensuite
l’empreinte pour la réalisation de la prothèse
définitive.
La mise en charge immédiate :
Cette procédure consiste à fixer directement
une prothèse provisoire fixe sur l’implant dentaire
dès sa mise en place sans attendre le délai
de l’intégration de l’implant par l’os
de la mâchoire. Cette méthode est plus pratique
pour le coté esthétique.
Qu'en est-il de la douleur durant et après la pose
d'implant ?
L’opération est faite sous anesthésie
locale donc le patient ne ressent rien durant l’intervention,
la douleur n’arrive qu’après l’intervention
lorsque les effets de l’anesthésie se dissipent.
Cette douleur prendra le patient entre le début des
effets des antidouleurs et la fin de celle de l’anesthésie
dans un intervalle de 40 mn à peu près.
Les différentes chirurgies pré-implantaire.
Parfois avant de procéder à
la mise en place de l’implantologie il faut avant tout
procéder à quelques opérations.
L'extraction de dent
L’extraction de la dent délabrée ou de
la racine qui reste et qui doit être remplacé
par un implant dentaire est parfois nécessaire. Et
si la zone à implanter est infectée, il faut
aussi que le chirurgien procède à un curetage
de la gencive et de l’os infecté. Ce n’est
qu’après la cicatrisation, 2 à 5 mois
après cette intervention, que la pose de l’implant
dentaire est faisable.
La greffe osseuse
Il arrive que la masse osseuse est insuffisante pour recevoir
un implant, dans ce cas le chirurgien procède d’abord
à une greffe osseuse ou un sinus lift pour assurer
une bonne condition d’intégration de l’implant
dentaire. Il faut un délai de 5 à 8 mois environ
pour pouvoir entamer la pose de l’implant dentaire.